در این مقاله، به بررسی هزینه هر جلسه آر تی ام اس (یک روش درمانی غیر دارویی برای بیماریهای اعصاب و روان) پرداخته میشود. در ادامه، به بررسی جزئیات مربوط به این موضوع، از جمله چگونگی کارکرد آر تی ام اس و عوامل مؤثر در تعیین هزینه آن، پرداخته خواهد شد.
برای تحریک مغناطیسی فرا جمجمهای مغز، از دستگاه آر تی ام اس استفاده میشود. هزینه هر جلسه آر تی ام اس، بر اساس تعرفههای هر کلینیک یا مرکز درمانی متفاوت است.
هزینه هر جلسه آر تی ام اس در مرکز درمانی دکتر مهدی کریمی (در سال 1405) برابر با یک میلیون تومان است. با توجه به کیفیت بالای خدمات در این مرکز، قیمت هر جلسه rTMS بسیار مقرون به صرفه تعیین شده است. برای بیمه تکمیلی هم به شما نامه و فاکتوری از سمت پزشک متخصص داده میشود که مورد قبول شرکت بیمه است.
آشنایی کوتاه با دستگاه آر تی ام اس
rTMS مخفف عبارت “تحریک مغناطیسی تکراری مغز” است که به عنوان یک روش درمانی غیر دارویی برای بسیاری از بیماریهای روانی و عصبی مورد استفاده قرار میگیرد. این روش درمانی با استفاده از یک دستگاه مغناطیسی، میدان مغناطیسی قوی را در ناحیهای از مغز تولید میکند که باعث تحریک سلولهای عصبی آن ناحیه شده و باعث تغییرات در فعالیت نورونهای مغزی میشود.
در این روش درمانی، دستگاه مغناطیسی به صورت پالسی، میدان مغناطیسی را به ناحیهای خاص از مغز اعمال میکند. این پالسهای مغناطیسی به صورت تکراری و با فرکانس و شدت خاص، باعث تحریک سلولهای عصبی در آن ناحیه شده و باعث تغییرات در فعالیت مغزی میشود. این تغییرات مغزی میتواند بهبود در بسیاری از علائم بیماریهای روانی و عصبی، مانند افسردگی، اختلالات اضطرابی، وسواس، بیماری پارکینسون و بسیاری دیگر، ایجاد کند.
با توجه به اینکه rTMS یک روش درمانی غیر دارویی است، بسیاری از بیماران از آن استفاده میکنند. همچنین، این روش درمانی به دلیل عدم نیاز به دارو و عدم اثرات جانبی شایع در داروهای روانپزشکی، به عنوان یک روش درمانی جایگزین جذاب محسوب میشود.
تعرفه و هزینه هر جلسه آر تی ام اس
تعرفه و هزینه هر جلسه دستگاه آر تی ام اس ممکن است بسته به منطقه و کشور ها متفاوت باشد. در کشورهای خارجی مانند امریکا، هزینه هر جلسه rTMS بین 300 تا 500 دلار است و معمولاً بیماران باید برای 20 تا 30 جلسه از این روش درمانی شرکت کنند. در برخی کشورهای اروپایی، هزینه rTMS بین 100 تا 200 یورو در هر جلسه است.
در ایران، هزینه هر جلسه rTMS معمولاً بین 1 تا 2.5 میلیون تومان است. برای درمان بیماریهای روانی و عصبی، معمولاً بیماران باید برای 20 تا 30 جلسه از این روش درمانی شرکت کنند. با این حال، هزینههای rTMS ممکن است بسته به نوع بیماری و نیاز به جلسات بیشتر، متفاوت باشد. در مرکز آر تی ام اس ما هزینه هر جلسه یک میلیون تومان میباشد.
لازم به ذکر است که برخی از شرکتهای بیمه هزینه rTMS را تحت پوشش قرار میدهند و بیماران ممکن است بتوانند از این پوششها بهره ببرند.
هزینه هر جلسه آر تی ام اس مقدار ثابتی دارد. بنابراین برای محاسبه هزینه کل جلسات، باید تعداد جلسات را در هزینه یک جلسه ضرب کنید.
اصلیترین فاکتور در محاسبه هزینه هر جلسه آر تی ام اس و دیگر خدمات درمانی، ضریب K نامیده میشود. این ضریب دارای دو مقدار حرفهای و فنی است که توسط هیات دولت به صورت سالیانه مشخص میگردد. حداقل ضرایب برای خدمات rTMS مقدار K حرفهای 2.5 و مقدار K فنی 4 است. به ازای هر واحد از این ضرایب، به ترتیب مقادیر 56800 تومان و 177000 تومان باید در نظر گرفته شود. به این ترتیب، برای محاسبه هزینه هر جلسه آر تی ام اس، باید به شکل زیر عمل نمود:
852000=(56800*2.5)+(177700*4)
این مقدار نشان میدهد که هزینه هر جلسه rTMS، می تواند برابر با 852000 تومان برای هر نقطه از مغز باشد. البته در مراکز مختلف، بنا بر خدماتی که به بیمار ارائه میشود، این مقدار ممکن است کمی تغییر کند.
در برخی مراکز این هزينه بابت هر موضع سر گرفته میشود برای مثال اگر هم سمت چپ و هم سمت راست مغز تحت درمان قرار گیرد هزینه را دو برابر قیمت محاسبه شده در نظر میگیرند. اما در مرکز ما درمان با در نظر گرفتن شرایط نامساعد مالی و وضعیت تورم بابت هر جلسه درمان بدون محدودیت نواحی مبلغ یک میلیون تومان در نظر گرفته شده است که نسبت به مراکز دیگر تهران ارزانتر است.
نحوه تنظیم کردن دستگاه آر تی ام اس
بسته به اینکه بیمار برای چه نوع اختلال روانی به درمان با دستگاه آر تی ام اس نیاز دارد، نحوه قرار گرفتن کویل دستگاه متفاوت خواهد بود. در جلسه اول درمان با تحریک مغناطیسی فرا جمجمهای مغز، اپراتور تمامی تنظیمات لازم از جمله نقطه گذاری بر روی کلاه مخصوص و محل قرار گرفتن کویل را مشخص میکند. در جلسات بعدی، درمان بیمار با همین تنظیمات، ادامه مییابد. به همین دلیل نیز مدت زمان مورد نیاز برای جلسه اول، بیشتر از جلسات بعدی خواهد بود.
نکته دیگر اینکه فرایند تحریک مغناطیسی مغز برای برخی بیماران، باید چندین بار تکرار شود. از این رو تعداد جلساتی که هر بیمار باید تحت درمان قرار گیرد، متفاوت است. معمولا درمان با تحریک مغناطیسی مغز باید 4 تا 6 هفته ادامه یابد.
روند درمان در کلینیک ما
برای درمان با روش تحریک مغناطیسی مغز در مطب دکتر کریمی لازم است ابتدا یک جلسه با روانپزشک، ملاقاتی داشته باشید. هزینه ویزیت این متخصص باید به صورت جداگانه پرداخت گردد. در صورتی که مشکلی برای شروع درمان وجود نداشته باشد، میتوانید جلسات درمانی خود را آغاز نمایید. اطلاعات تماس نیز، در قسمت تماس با ما، درج گردیده است.
معمولا برای بیماران دچار افسردگی و اضطراب مدت زمان انجام کار حدود 25 دقیقه میباشد و برای بیماران OCD و افراد دارای اختلالات عصبی تا 45 دقیقه زمان میبرد.
سوالات متداول
چه عواملی روی هزینه rTMS تأثیر میگذارند؟
مهمترین عوامل مؤثر بر هزینه rTMS عبارتاند از:
تعداد جلسات موردنیاز برای درمان
نوع دستگاه rTMS و بهروز بودن آن
تخصص و تجربه پزشک ناظر
نوع اختلال (افسردگی، وسواس، اضطراب و…)
موقعیت جغرافیایی کلینیک
rTMS چند جلسه است و هزینه نهایی آن چقدر میشود؟
درمان rTMS معمولاً بین ۲۰ تا ۳۰ جلسه انجام میشود. هزینه نهایی درمان با ضرب تعداد جلسات در هزینه هر جلسه محاسبه میشود، اما ممکن است برخی کلینیکها برای پکیج کامل درمان، تعرفه متفاوتی در نظر بگیرند. تعیین تعداد دقیق جلسات پس از ارزیابی تخصصی بیمار انجام میشود
هزینه rTMS ارزان باشد بهتر است یا دستگاه و پزشک مهمتر است؟
در درمان rTMS، کیفیت دستگاه و نظارت پزشک متخصص اهمیت بسیار بیشتری نسبت به ارزان بودن دارد. استفاده از دستگاههای استاندارد و تنظیم دقیق پروتکل درمان توسط پزشک، تأثیر مستقیم بر نتیجه درمان دارد. انتخاب صرفاً بر اساس قیمت پایین میتواند اثربخشی درمان را کاهش دهد.